海外殡葬工作中临终关怀的经验借鉴

    国内殡葬工作目前还未扩展临终关怀项目，从人性化的角度，欧美和台湾的做法值得借鉴和推广。

      (一)注重临终关怀的理念引导

    安宁护疗创始者桑德斯的著临终关怀理念是“你是重要的，因为你是你。即使活到最后一刻，你仍然是那么重要!我们会尽一切努力，帮助你安然逝去。但也会尽一切努力，让你活到最后一刻。”《最后十四堂星期二的课》这本书涵盖了很多内容，包括爱、工作、社区、家庭、年老、宽恕、以及最后的死亡。书中临终关怀佳句有“死亡是白然的，我们对死亡太大惊小怪，因为我们不把白己视为白然的一部分。我们觉得白己是人类，所以就高于白然。我们并不高于白然。凡有生者，必有死。因为就算死亡，但也有可能会留在别人的心中，所以，不必大惊小怪的。”由此可见，临终关怀的服务理念就是以“正确”或积极的态度面对死亡，仅将死亡视为人生的转折，而非结束，从而平静迎接人生中最后一刻，并积极与各种组织合作，共同完成对临终者的“全人”关怀，包括其灵性上的需要。         

      (二)注重专业队伍的服务质量

    欧美许多私营殡仪服务素质很高。比如，巴顿家族殡仪服务是建立在相信有更好的方式来处理较昂贵殡葬的基础上，仪式走向个性化。殡仪服务包括预先规划葬礼、确定家庭的迫切需要并设法满足这些需要、建议丧亲服务、解释选项的使用、执行所有环节有效跟进、落实所有法律和法规的细节等。创始人史蒂芬巴顿是1992年毕业于旧金山学院太平问科学研究所，帮助其工作的父母都是高学历者。巴顿家族的葬礼目标之一是要消除不道德的做法，并努力保持殡葬的专业水准。服务口号是“当您需要我们，我们将在那里!打电话给我们，每周7天每天24小时”!台湾殡葬业者让殡葬服务对象在生前就遵循自己的喜好，细致安排身后事，精心策划白己的葬礼，亲白布置葬礼厅堂，并让家属参与其中，让临终病人享受其天伦之乐。他们遵循“让逝者放心，让家属满意”的宗旨，为临终者及其家属提供全生命服务，推出“生前契约”。而国内目前还未扩展临终关怀项目，从人性化的角度来说，欧美和台湾的做法值得借鉴和推广。

      (三)注重死亡教育的研究宣传

    白20世纪五六十年代，国外学者对死亡态度已展开了系统而深入的研究，其领域主要涉及到死亡态度的影响因素、测评方法及死亡教育等方面。美国的Hardwood采用死亡恐惧多维量表，对204名葬礼主持进行了调查，发现死亡焦虑水平与每年参加的葬礼数目呈负相关。近年来，中国香港和台湾地区开始对死亡态度进行初步探讨并取得了一定成果。台湾殡葬业者将事业从死亡开始，做到活的生命上，最终回归到死亡教育，他们认为对生命的尊重，既要表现在未消逝的活体上面，也要表现在已经死亡的尊体上面，才能真正做到尊重生命尊严的境界。尉迟淦为了顾及所有的临终者，才特别将书名命名为《殡葬临终关怀》，特别从死看向生，让死亡变成生命的再生。梁红霞通过对118名临床护士问卷调查，发现接触死亡越多，对“我死”的考虑就越多，对待死亡的态度就越积极。医护人员、殡仪员及陵园服务员等是接触死亡情形最多、谈论死亡话题最频繁的工作者，他们对死亡的态度直接影响着临终患者及亡者家属对死亡的认识与感受。因此，对此类职业人员进行死亡教育并通过他们的示范作用提高普通民众对死亡的正确认识是教育界的一项重要内容。